અમેરિકાના રાષ્ટ્રપતિ ડોનાલ્ડ ટ્રમ્પે સગીરો માટે લિંગ પરિવર્તન સાથે જોડાયેલી સર્જરી અને હોર્મોન સારવારનું ફેડરલ મેડિકેડ ફંડિંગ બંધ કરવાની જાહેરાત કરી છે. અમેરિકાના આરોગ્ય અને માનવ સેવા વિભાગ એટલે કે એચએચએસએ જણાવ્યું છે કે સગીરો માટે પ્યુબર્ટી બ્લોકર્સ, ક્રોસ-સેક્સ હોર્મોન્સ અને લિંગ પરિવર્તન સર્જરી માટે મેડિકેડ તથા ચિલ્ડ્રન્સ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રોગ્રામ એટલે કે ચિપમાંથી ફંડિંગ આપવામાં આવશે નહીં. નવો નિયમ 13 ઓક્ટોબરથી અમલમાં આવશે. જોકે માનસિક આરોગ્ય સેવાઓને આ નિયમમાંથી બહાર રાખવામાં આવી છે.
ટ્રમ્પે ટ્રુથ સોશિયલ પર કરી જાહેરાત
ટ્રમ્પે મંગળવારે પોતાના ટ્રુથ સોશિયલ એકાઉન્ટ પર આ નીતિની જાહેરાત કરી હતી. તેમણે કહ્યું કે તેમના નિર્દેશ બાદ મેડિકેર એન્ડ મેડિકેડ સર્વિસિસના સેન્ટર્સ એટલે કે સીએમએસના એડમિનિસ્ટ્રેટર ડૉ. મેહમેટ ઓઝે આ નિર્ણય જાહેર કર્યો છે.
ટ્રમ્પે દાવો કર્યો કે સગીરો માટે લિંગ પરિવર્તન સર્જરી અને હોર્મોન સારવારનો ખર્ચ હવે મેડિકેડ ઉઠાવશે નહીં. તેમણે આવી સારવારને બાળકો માટે નુકસાનકારક ગણાવી અને કહ્યું કે તેમના પ્રશાસનના દબાણ બાદ અમેરિકાની ડઝનબંધ હોસ્પિટલો સગીરોને આપવામાં આવતી આવી સારવાર બંધ કરી ચૂકી છે.
કઈ સારવારનું ફંડિંગ બંધ થશે?
એચએચએસ દ્વારા જાહેર કરાયેલા અંતિમ નિયમ હેઠળ સગીરો માટે નીચેની સારવારનું ફેડરલ મેડિકેડ અને ચિપ ફંડિંગ બંધ કરવામાં આવશે:
- પ્યુબર્ટી બ્લોકર્સ
- ક્રોસ-સેક્સ હોર્મોન્સ
- લિંગ પરિવર્તન સર્જરી
- લિંગ પરિવર્તન સાથે જોડાયેલી કેટલીક તબીબી પ્રક્રિયાઓ
જોકે માનસિક આરોગ્ય સેવાઓનું ફંડિંગ ચાલુ રહેશે. એટલે કે નવા નિયમનો સીધો પ્રભાવ લિંગ પરિવર્તન સાથે જોડાયેલી ચોક્કસ તબીબી સારવાર પર પડશે.
13 ઓક્ટોબરથી લાગુ થશે નવો નિયમ
એચએચએસના અંતિમ નિયમ મુજબ આ નીતિ 13 ઓક્ટોબરથી અમલમાં આવશે. ત્યારબાદ મેડિકેડ અને ચિપના ફેડરલ ફંડમાંથી સગીરો માટે ઉપર જણાવેલી સારવારનો ખર્ચ ચૂકવવામાં આવશે નહીં. અહેવાલ મુજબ, હાલમાં હોર્મોન સારવાર લઈ રહેલા બાળકોને છ મહિના સુધી ફેડરલ ફંડિંગ ચાલુ રાખવાની જોગવાઈ છે. સાથે જ માનસિક આરોગ્ય સેવાઓ પર નવા નિયમની કોઈ અસર નહીં પડે.
સરકારનું કહેવું—બાળકોની સુરક્ષા સૌથી મહત્વની
એચએચએસ સચિવ રોબર્ટ એફ. કેનેડી જુનિયરે કહ્યું કે આ નિર્ણયનો હેતુ કરદાતાઓના નાણાંનો ઉપયોગ એવી સારવાર માટે અટકાવવાનો છે, જેને પ્રશાસન સગીરો માટે ગંભીર જોખમવાળી અને સંભવિત રીતે કાયમી નુકસાન પહોંચાડનારી માને છે.
સીએમએસના એડમિનિસ્ટ્રેટર ડૉ. મેહમેટ ઓઝે પણ સરકારના નિર્ણયનો બચાવ કર્યો. તેમના જણાવ્યા મુજબ, ફેડરલ ફંડિંગ બંધ કરવાનો હેતુ બાળકોને એવી તબીબી પ્રક્રિયાઓથી બચાવવાનો છે, જેને પ્રશાસન સંભવિત રીતે કાયમી નુકસાન પહોંચાડનારી માને છે.
ડેમોક્રેટિક પાર્ટી પર પણ ટ્રમ્પનો હુમલો
ટ્રમ્પે સગીરો માટેની લિંગ પરિવર્તન સારવારના મુદ્દે ડેમોક્રેટિક પાર્ટીની નીતિઓની પણ ટીકા કરી હતી. તેમણે અમેરિકાના મતદારોને નવેમ્બરમાં યોજાનારી મધ્યસત્ર ચૂંટણી દરમિયાન આ મુદ્દાને ધ્યાનમાં રાખવાની અપીલ કરી. ટ્રમ્પનો દાવો છે કે તેમના પ્રશાસન દ્વારા છેલ્લા દોઢ વર્ષ દરમિયાન બનાવવામાં આવેલા દબાણને કારણે અમેરિકાની ડઝનબંધ હોસ્પિટલો સગીરોને આપવામાં આવતી આવી સારવાર બંધ કરી ચૂકી છે અને આવનારા સમયમાં વધુ હોસ્પિટલો પણ આ પ્રકારની સારવાર બંધ કરી શકે છે.
સારવાર પર સંપૂર્ણ પ્રતિબંધ નથી
નવા નિર્ણયનો એક મહત્વનો મુદ્દો એ છે કે ફેડરલ સરકાર મુખ્યત્વે મેડિકેડ અને ચિપના ફંડિંગમાં ફેરફાર કરી રહી છે. તેનો અર્થ એ નથી કે અમેરિકામાં સગીરો માટે લિંગ પરિવર્તન સાથે જોડાયેલી દરેક સારવાર પર દેશવ્યાપી સંપૂર્ણ પ્રતિબંધ મૂકવામાં આવ્યો છે.
નવા નિયમ હેઠળ ફેડરલ આરોગ્ય કાર્યક્રમોમાંથી ચોક્કસ સારવાર માટે મળતું ફંડિંગ બંધ થશે. બીજી તરફ, સારવાર અંગેના અન્ય નિયમો અને વ્યવસ્થાઓ રાજ્ય તથા આરોગ્ય વીમા પ્રોગ્રામ પ્રમાણે અલગ હોઈ શકે છે.
ટ્રમ્પ પ્રશાસનની આરોગ્ય નીતિમાં વધુ એક મોટો ફેરફાર
સગીરો માટે લિંગ પરિવર્તન સાથે જોડાયેલી તબીબી સારવાર અંગે ટ્રમ્પ પ્રશાસન દ્વારા લેવામાં આવેલો આ નિર્ણય અમેરિકાની ફેડરલ આરોગ્ય નીતિમાં મોટો ફેરફાર માનવામાં આવે છે. સરકારનું કહેવું છે કે કરદાતાઓના નાણાંનો ઉપયોગ બાળકો માટે સંભવિત રીતે કાયમી નુકસાન પહોંચાડી શકે તેવી સારવાર માટે થવો જોઈએ નહીં.
બીજી તરફ, આ નિર્ણયથી અસરગ્રસ્ત પરિવારો અને આરોગ્ય ક્ષેત્રમાં આ મુદ્દે ચર્ચા વધુ તેજ થવાની શક્યતા છે. 13 ઓક્ટોબરથી નિયમ અમલમાં આવ્યા બાદ રાજ્યો, હોસ્પિટલો અને આરોગ્ય વીમા વ્યવસ્થા પર તેની વાસ્તવિક અસર વધુ સ્પષ્ટ થશે.
